精细管理，推动发展健康转型（系列报道之二）

　　损耗一滴自来水会浪费多少钱？抹布多使用一次能增加多少效益？在很多人看来，这不是一个难以计算的问题，而是一个不需要计较的问题——它太“微不足道”。然而，正是这种“微不足道”却显示出了精细化管理博大的内涵。
　　2011年5月，该院新一届党政领导班子成立。履职以后很快就提出了“以精细化管理为手段，以结构调整为措施，以抓医疗质量为中心，全面加强医院内涵建设，建设武陵山区医疗中心”的战略目标。于是，便有了不久之后一次晨会上的“院长三问”。
　　在2011年7月11日的晨会上，该院院长李拓表情凝重的发出这样“三问”：
　　一问负责管理门诊挂号室、收费室、药房等窗口的科室负责人：作为服务行业是不是该转变服务观念，调整窗口科室工作人员到岗时间，变患者等待工作人员为工作人员等待患者？
　　二问门诊办、导诊台和各窗口科室负责人：能不能不要做远离患者的旁观者，争做患者身边的贴心人，主动向持有门诊就诊卡的患者介绍门诊“一卡通”的用法？
　　三问后勤管理部门负责人：能不能详细了解洗涤中心的运作模式、洗涤流程、洗涤剂的品牌选择与勾兑比，以及现有被服设计上是不是有缺陷，看看洗涤中心的工作是否遵循了“节能、环保”原则，被服设计是否“实用、耐磨、节约”的要求？
　　李拓的“三问”，让参会的中层干部第一次领略了什么是精细化管理“精、准、细、严”的“四字精髓”。
　　“三问”之后，该院的精细化管理在院领导的身体力行中，从转变观念、创新管理和关注细节入手，逐渐走向常态化，助推医院实现高效、高速、高质发展。一方面，该院坚持“三大结合”推动管理观念的转变：将各项活动与创先争优活动有机结合，大力弘扬大公无私和甘于奉献精神；与治庸问责、廉洁从医从业树新风等行业作风建设活动有机结合，积极倡导爱岗敬业、廉洁行医意识；与“三好一满意”、“医疗质量荆楚行”、三甲医院复审、创建优质医院等卫生系统开展的其它专项工作相结合，主动转变服务模式和理念。另一方面，积极创新的管理举措，提高了中层干部的工作执行力，进一步健全了医疗质量管理与控制体系，构筑了医疗、生产、保卫、消防与信息等“五大安全”体系，转变服务了模式，优化了服务细节，维护了患者的合法权益。
　　如今，从医院主要领导到普通职工，主动服务、创新工作的意识得以强化。院领导常常深入各科室现场指导工作，与每一位新职工座谈交心沟通；行政后勤管理部门不断完善、优化后勤支撑体系的运作模式、工作流程，主动“三下三送”，形成了“医务人员围着病人转，行政后勤围着临床转”的工作模式，形成党委院部统一领导、部门科室各负其责、干部职工积极参与、各个方面齐抓共管的工作格局，取得突破性进展和阶段性成果。
　　2011年，该院的“平安医院创建”、院感专项检查、“医疗质量荆楚行”及“三好一满意”等活动先后顺利通过省卫生厅检查验收并获好评；有效推进门诊“一卡通”优质服务，以优惠充值、免收挂号费等便民惠民措施，既方便了病人就医，又让患者真实的感受到优质优惠的服务。当年，该院日门诊量就突破了3000人次，全年门诊病人数达90万人次，均创历史新高；全年“一卡通”优惠500余万元，让利于民，惠及广大患者；认真落实医保、新农合“两补三控制”措施及“三控制一申报”制度，采取措施，加强管理，严格控制药占比和人均费用，尽力维护病人利益，住院病人人均费用大幅降低，得到医保及新农合管理部门的肯定和认可，赢得广大病友的信赖和好评；院内网络建设，医院管理“数字化”建设取得新进展，全面实行了门诊就诊电子化管理，并在门诊各楼层加设挂号、收费窗口，大大缩短患者等待时间，提供了更加便捷和人性化的医疗服务。
　　此外，该院还进一步完善后勤保障管理体系，厉行节约，杜绝浪费，教育引导全院干部职工自觉节约用水用电，成本节约意识逐步深入人心，实现“零流水、零灯光”，节能降耗、节能减排工作取得实效，2011年节约能源折算资金达80多万元。
　　“通过实施精细化管理，节约了运行成本，为患者减轻了就医负担”，该院院长李拓如是评价精细化管理带来的成效。
　　在2011年12月24日第五届一次职工代表大会上，院长李拓在医院工作报告中，用门诊病人数大幅提升，住院病人数稳步提升，手术台次有效提升，经济收入明显提升；住院人均费用明显下降，门诊人均费用有所下降，药占比明显下降等“四升三降”对2011年工作作了总结。
　　简单的“四升三降”几个字，昭示的却是医院正在步入健康、强劲、科学发展的快车道……