很多患者在被确诊为肿瘤后,医生会建议其进行放疗。可大部分患者对放疗到底是一种怎样的治疗方式知之甚少。今天,恩施州中心医院腹部肿瘤科专家揭开放疗的神秘面纱,说一说放疗的那些事儿!
放疗是放射治疗的简称,是指利用聚焦的、高能量的放射线,破坏肿瘤细胞的遗传物质DNA,使其失去再生能力从而杀伤肿瘤细胞。
放疗与手术、化疗并称为恶性肿瘤治疗的三大“板斧”。放疗的治疗目标是最大限度地将放射线的剂量集中到病变内、杀灭肿瘤细胞,同时也可以最大程度地保护邻近的正常组织和器官。同时,对于某些良性疾病,放疗也同样适用。
了解放疗的流程
放疗流程:
制作固定体模及定位CT扫描
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靶区勾画及计划设计
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复位验证
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开始放疗
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第一步
需要体位固定及三维影像获取。
1. 医生为患者制定治疗计划后,患者携放射治疗定位申请单到肿瘤放疗中心CT模拟定位室预约时间;
2. 在预约时间前1小时排尿,取碘佛醇造影剂半支,加入500ml水中服用;
3. 自感尿急时,可告知护士进行膀胱彩超评价尿量(记下尿急距离喝水的大致时间,并熟悉尿量达标时的感觉,后期治疗也会重复此步骤。);
4. 尿量达标300ml左右,则前往肿瘤放疗中心;
5. 由CT模拟定位室护士打留置针(注射造影剂用);
6. 在技师指导下躺在定位床上,做膜并扫定位CT;
7. 做膜时皮肤上会有标记,不可擦洗,保持标记线清晰,需保留至整个治疗期结束;
8. CT扫描结束后才能排尿。
完成操作后,医生和物理师将为患者量身定制放疗计划。患者在这段时间里注意维持自己的体重,保护好自己肿瘤部位的标记线。
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第二步
放疗靶区、危及器官勾画(图纸
设计)以及放疗计划设计(建筑
制作)。
医生在电脑上结合患者的CT、MRI或者PET/CT,逐层勾画患者需要照射的部位,同时保护周围正常组织不受照射或少受照射。
这是整个治疗过程中的关键阶段,一般需3-7天完成。
医生讨论勾画靶区
放疗计划设计
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第三步
治疗计划的验证及复位。
经过医生和物理师确认,治疗计划会传输到治疗的整个系统,再经过复位、验证,再次确定位置准确后方可开始放疗。这个过程中,患者将由医生陪同至肿瘤放疗中心一楼CT模拟定位室或加速器治疗室复位。患者按第一步骤“需要体位固定及三维影像获取”中第2-4步进行,以保证放疗位置一致性。
复位验证放疗位置
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第四步
治疗方案的实施与实时验证。
放疗计划做好后,患者可按治疗安排前往肿瘤放疗中心接受放疗。
每次放疗前需喝水充盈膀胱300-400ml(憋尿)、解大便(排空直肠)。进入治疗室后,需脱掉厚外衣外套,按照当初定位时的姿势躺在专属于自己的体膜里的治疗床上,待治疗师摆位完成,治疗正式开始,整个过程保持静止不动即可。
如果突然出现身体不适,应及时举手示意。治疗时间和剂量已经在系统内设置好,机器每一次出射线的数据都记录在电脑里,不必担心出差错。
放疗是肿瘤治疗领域的利器,是肿瘤医生的“手术刀”,是肿瘤患者的“救命利器”。
抗癌之路上,我们一起勇敢面对,坚定前行!