世界心脏日｜相知用心，医患携手呵护心健康

9月27日，在中秋国庆双节来临之际，恩施州中心医院内科心血管病中心开展“9·29世界心脏日患教会”活动，医务人员与住院患者及家属50余人齐聚一堂，交流和共享心血管疾病预防知识，共同守护心健康。

为促进全球心血管疾病的预防，共享和传播心血管疾病预防的最新资讯，控制全球心脏病和脑卒中的发生，延长人类寿命，改善生活质量，世界心脏联盟于1999年设立了“世界心脏日”。9月29日是今年的世界心脏日，其主题为“相知用心（USE HEART，KNOW HEART）”。

当天活动中，该院院务委员、内科心血管病中心主任雷玉华为患者详细讲解了冠心病的概念、危险因素、临床表现及治疗方法等相关知识。他特别强调，胸痛胸闷是心绞痛和冠心病最常见的表现，患者应注意识别并在出现症状时及时拨打120尽快到正规医院就诊。

讲座结束后，雷玉华还耐心地为患者们答疑解惑，并再三叮嘱，要保持心情愉悦、健康饮食、适量运动以及戒烟等，健康的生活方式可以很好的预防心血管疾病的发生。

该院内科心血管病中心连续多年通过患教活动，搭建起医患沟通的桥梁，在宣传心脏健康相关知识的同时，呼吁公众重视心血管疾病及其危险因素，做到有效预防、规范治疗，从而降低心血管疾病负担。

心血管疾病(CVD)已经成为当今世界的一大“杀手”。每年约有1750万人死于心血管疾病，其中包括心脏疾病和卒中患者。预计到2030年，全球每年心血管疾病的死亡人数将达到2300万。其实只要在生活中坚持一些小小的改变，那么我们的心脏就会更加健康，我们也可以远离这个可怕的“杀手”。

坚持健康饮食

1.忌过饱。吃得过饱，会加重心脏负担。应规律饮食，避免暴饮暴食。

2.限制脂肪和油的输入。每日烹调油使用量宜控制在 25g 以内， 少吃动物脂肪，适当控制富含胆固醇的食物，预防血脂异常。

3.限制盐分。清淡饮食，严格限盐，成人每天食盐不超过6g。

4.增加维生素。维生素有减少机体成分被氧化的作用，如减少有利于心脏的不饱和脂肪酸的氧化，预防血栓，预防动脉硬化，强化心脏。

5.增加纤维素。纤维素有利于减少脂肪在人体的吸收，从而减少血液中的脂质，降低血脂浓度。

6.适量补充钾。钾能降低血液中的钠水平，可减少高血压的诱导因素。减少心脏的负担，减少心脏的发病几率。

饮食小贴士

低GI（血糖生成指数）饮食有什么好处？

优选血糖生成指数低的食物（GI≤55，如全小麦、玉米、青稞等），适量控制精制碳水化合物食物（如精白米面等）的摄入不容易增加血糖负担，亦能延缓心血管疾病发展。

常见低GI食物还有：

薯类、淀粉及制品：山药、山芋、藕粉

蔬菜类：西蓝花、菠菜、西红柿

乳及乳制品：牛奶、奶粉、酸奶、酸乳酪

坚持积极运动

1.散步：户外散步可促进血液循环、增强心脏收缩功能，有助于降三高，预防心血管疾病的发生，提升个人幸福感，适用于冠心病等心血管疾病患者的康复及日常锻炼。

2.慢跑：慢跑同样有助于促进心血管健康，但需根据个人身体情况，量力而行。

3.太极拳：太极拳除起到运动作用外，还可修身养性、减缓精神压力、改善睡眠，尤其适用于不适应心脏康复锻炼的患者。

4.骑自行车、跳舞：对有氧运动量及运动类型有更高要求的患者，骑自行车、跳舞等也是不错的运动选择之一。

运动小贴士

1.运动时间：推荐晚间七点至九点。

2.运动量：循序渐进，尽量完成每周150分钟中等强度有氧运动，每周3-5次，根据个人情况可适当降低运动强度及运动量。

3.运动心率：建议控制在150次/分以下。

4.热身冷却：运动前热身至少10分钟，运动后冷却放松，不宜快速停止运动。

5.环境温度：不宜过高或过低，建议4℃-30℃。

6.运动方案：个人最终运动方案，建议与医生共同制定。

戒烟

1.香烟含有4000多种化学物质，百害而无一利！

2.戒烟是最简单、最容易改善心血管健康的一种方式。

3.戒烟2年，罹患冠心病的几率大幅降低。

4.戒烟15年，患心血管疾病的几率降到与不吸烟者相同。

5.吸二手烟也是心血管疾病的危险因素。

6.戒烟不但可以改善自己的健康水平，也可以使周围人更健康。

心血管疾病二级预防：

急性心肌梗死

定期复查：

恢复期应定期复查，以便随时发现情况，并给予处理。

控制冠心病的危险因素：

对患有糖尿病及高血压者，应将血糖及血压控制在适当范围；吸烟者应戒烟；同时给予合理的饮食，限酒、控制体重等。

控制诱因发生几率：

避免一切可以导致急性心肌梗死的诱因，如劳累、体力活动过度、情绪激动、精神紧张等。在天气变化和季节转换的发病高峰期，应注意穿戴暖和。

坚持服药：

按时服用抗栓和β受体阻滞剂等药物。有助于降低再次心梗的发生率、病死率、延长生存期、提高生活质量。

胸痛急救小贴士

发生急性胸痛应该怎样做？

1.胸痛发生后，不要耽搁，请保持镇静，立即呼叫“120”，并去最近的有救治能力的医院！不要舍近求远，也不要自行驾车前往！

2.在等待120急救的时间里，尽量不移动患者，让患者以最舒服的体位躺下休息，减少活动，千万不要用力咳嗽、捶打胸口、拍打胳膊肘或乱吃药！

3.当明确诊断为“急性心肌梗死”，要听从医生的意见接受溶栓或急诊心脏介入手术。

发生心脏骤停如何挽救患者生命？

心脏骤停一旦发生，如得不到即刻及时地抢救复苏，4～6分钟后会造成患者脑和其他人体重要器官组织的不可逆损害，因此心搏骤停后的心肺复苏（CPR）必须在现场立即进行。心肺复苏是挽救这类患者生命的关键，如在4分钟内实施初步的CPR，在8分钟内由专业人员进一步CPR救治，死而复生的可能性最大。如身边人会急救措施可在几分钟内直接挽救生命。

因此，了解心肺复苏标准操作流程CPR是很关键的，在危急时刻可以给自己或他人正确的救助，减少不幸的发生。同时要注意，严禁在正常人身上练习CPR，这样可能会导致严重后果。

心血管疾病二级预防：

房颤

饮食忌口：

房颤的患者要戒烟、限制饮酒、限制或避免咖啡因。一些病人可能需要避免含有咖啡因的物质诸如茶、咖啡、可乐以及一些非处方用药。忌食辛辣刺激性食物，如葱姜、咖喱、辣椒等。

自我监测：

经常观察心率、节律和血压变化，感到心跳、心跳紊乱或心跳加快都要引起注意。有明显心悸、气短、心前区不适、血压下降等现象发生时，应该立即就诊。

服药注意：

服药期间定期复查心电图，并密切注意其不良反应。如出现体力疲乏、劳累、头晕眼花或者昏倒、在轻度体力活动或者休息时感觉呼吸困难等症状，应警惕及早处理。

情绪管理：

房颤的患者应该保持心情舒畅，不能因为得病而有心理负担。在生活中避免疲劳、紧张、情绪激动，保持心情平和，增强其治疗疾病的信心。

心血管疾病二级预防：

心力衰竭

心衰饮食调理：

通常食物应选择富含必需氨基酸的优质蛋白，如牛奶、瘦肉、淡水鱼等。避免饮用刺激性的饮料，如浓茶、咖啡等，同时戒烟戒酒。注意盐的控制，摄入量每天不超过2克，注意避免隐性高盐食品，如皮蛋、酱菜、腌肉等。勿暴饮暴食，宜少食多餐，尤其是晚餐勿吃得过饱，以免增加心脏负担。

自我监测：

心衰者平时注意观察自己脉搏、血压、面色、尿量、体重的变化。当出现心慌、咳嗽、呼吸困难、难以平卧、浮肿、恶心、呕吐、尿量减少、一天之内体重增加1000克以上等症状，说明心衰加重，应立即去医院就诊，以便医生及时调整治疗方案。

定期随访：

心衰的治疗是一个长期的过程，病情稳定后每隔2-3周须到心血管专科门诊就诊，按时服药，并定期做超声心动图，心电图等检查。