人工耳蜗“零付费” ||三重利好政策，让普通家庭看到了希望

日前，恩施州中心医院舞阳院区耳鼻咽喉-头颈外科为3岁5个月的洋洋（化名）进行了左侧人工耳蜗植入手术。该患儿享受了人工耳蜗耗材集采降价、医保报销及医院慈善基金救助三重利好政策。

人工耳蜗是耳科发展史上的里程碑，是最早的“脑机接口”。不同于助听器的单纯放大声音，人工耳蜗是通过手术将精密电极植入耳蜗，直接将声音信号转化为电信号刺激耳蜗神经，帮助重度、极重度感音神经性耳聋患者重建听觉，重回有声世界。

洋洋出生第二天的新生儿听力筛查便亮起红灯，出生42天时复查仍未通过筛查。随着月龄增长，他对周围呼唤毫无反应，最终被诊断为双耳极重度感音神经性耳聋。

2024年3月，家长带着洋洋在武汉接受了右耳人工耳蜗植入手术，听觉言语康复有所进展。

今年，得知州中心医院不仅能开展人工耳蜗植入且恰逢利好政策，洋洋家长毅然选择带洋洋到州中心医院就医。该院党委委员、副院长张自雄带领专家团队为洋洋制订详细手术方案，并主刀为其实施左耳人工耳蜗植入手术。

经过前期精心准备，手术团队在高清显微镜下精准定位，依次完成乳突轮廓化、面隐窝开放、内耳开窗等精细操作，最终将电极顺利植入洋洋的左侧耳蜗，手术耗时短、创伤小。术后，洋洋恢复良好，现已进入康复调试阶段，后续将通过系统训练逐步适应声音信号。

“手术成功是第一步，术后听觉言语康复同样关键。”张自雄教授介绍，3岁至6岁是儿童语言发育黄金期，帮助患儿获得双耳听力，能促进其言语发育，正常融入社会。

过去，单套人工耳蜗费用高达20余万元，多数家庭靠慈善救助满足婴幼儿单耳听力改善，双耳听力和老年语后聋人工耳蜗植入大多成为奢望。2024年底，人工耳蜗集中带量采购落地后，耗材价格大幅降至5万元左右。

今年6月1日起，湖北省医保局正式将电子耳蜗植入术及配套耗材纳入基本医疗保险支付范围。根据新政，参保人需经省内三级定点医疗机构确诊为双侧重度或极重度感音神经性耳聋，且佩戴助听器无效、无手术禁忌症，方可享受保障。此次纳入范围涵盖医疗服务项目“电子耳蜗植入术”及配套的植入体、声音处理器等耗材，均列为乙类项目，个人先行自付比例为20%。双侧植入的报销待遇，适用于7周岁及以下儿童。

2019年以来，州中心医院依托重大疾病医疗慈善救助活动已常规开展人工耳蜗植入术。如今，人工耳蜗耗材经集采降价和医保纳入后，该院继续承诺为个人自付的耗材费用兜底，耗材部分相当于“零付费”。这样的话，洋洋家庭最终仅需承担手术费、住院费及其他医疗服务费用的自费部分。洋洋家长感慨：“好政策帮了大忙，让我们这样的普通家庭看到了希望。