医疗“多面手” 健康“守门人”

　　若感到某种不适，多数人会有针对性地选取对应专科看病。但如果出现不明原因的不适，或同时患有多种病，难道要去多个科室挨个看病？

　　对此，州中心医院全科医学科·老年医学科副主任张春龙表示，该科是武陵山区首家综合性老年病科室，是恩施州三甲综合医院首家全科医学科，依托三甲医院优势医疗资源和综合实力，可以帮助患者一站式解决反复挂号、挂什么科、挂错科室、病因不明、多病共存和“看了很多科仍不知道什么病”等难题，更好地避免共病患者在各个专科之间奔波往返，提高诊疗效率，让患者省时省力又省心。

　　“一站式”就诊，避免患者奔波

　　“廖爹爹，您恢复得很好，真棒，咱们开心地笑一笑。”

　　随着张春龙欢快的话语，93岁的患者廖先生立刻喜笑颜开。曾是一名老军人的他，用依旧浑厚洪亮的声音笑着说：“咱老百姓今天真高兴！”

　　廖先生患有消化道出血、慢阻肺、高血压、心脏病等多种疾病。仅去年，老人因消化道反复出血，就住院治疗20余次，有时甚至刚出院回家又入院了。

　　“3月17日，出院不久的老人在家又吐血了，老人的女儿当时在他身边，血吐了她一身。因为当时专科没有床位，老人辗转来到我们科室。”张春龙介绍，该科室成立于2015年，相比医院其他专科来说是个新科室，很多人不知道它的存在。

　　也正因为此，老人的女儿开始是抱着“暂时入住，等专科有床位后立即转科”的想法，将老人送到该科室住院治疗的。

　　但没想到的是，经过该科医务人员的全面检查，判断出此次老人是因为食管裂孔疝导致的反复出血，同时考虑到老人的多种病症，年龄太大也不适合手术，科室立即有针对性地制定止血、护胃、精心护理等保守治疗方案，出血很快便被控制住。老人于入院第二天就可以下床行动了，这一变化使老人及家属对科室医务人员产生了莫大的信任。

　　“在家好久都没看到父亲自己下床走一走了，这次经过张主任他们的精心治疗，病情控制得这么及时，真像是奇迹一样！”老人的女儿感激地说，同时也彻底打消了为老人转科的念头。

　　张春龙介绍，在该科室住院的患者多为多病共存的慢性病患者，科室会依据患者的具体情况给出综合性、个性化诊疗和调理方案，并对患者长期跟踪指导治疗，及时调整治疗方案，避免患者在各个专科之间奔波往返，提高了诊疗效率。

　　“我们举全院力量组建科室的目的，就是为了给患者提供全面、长期、便捷的一站式服务，让居民就医更加省时、省力、省心。”张春龙说。

　　“组合拳”出击，患者最终受益

　　88岁的黄先生患有脑梗塞、慢性阻塞性肺病、冠心病、胃溃疡、胃肠道功能紊乱、高血压等病多年，不久前，因为剧烈腹痛来到该科室就诊。

　　“黄爹爹这次腹痛很特殊，经过老年病多学科协作中心专家共同讨论后才确定他的病因，随即展开治疗。”张春龙说。

　　一般来说，人体腹痛多半是因为内脏疼痛。但黄爹爹坐着的时候很正常，坐、卧等体位改变时腹痛厉害，需要两三个人搀扶。

　　过去6年间，黄爹爹一直都找张春龙诊病，张春龙对他的情况十分熟悉。在排除常规的内脏疼痛、腹肌损伤后，张春龙记得老人的左侧心房有一个血栓。想到这，张春龙高度怀疑可能是这个血栓脱落阻塞了老人腹部血管而造成的疼痛。

　　张春龙与心胸外科等专科专家共同探讨老人的病情。后经心脏彩超、血管造影等检查证实——正是这个3.5厘米×2.8厘米大小的血栓脱落在老人腹主动脉阻塞处，形成巨大溃疡，进而造成疼痛。

　　确定病因后，科室给老人制定了针对性治疗方案。经过5天规范化治疗，老人康复出院。

　　黄爹爹告诉记者，他有很多病，以前要去各个科室看。现在，他的许多病都可以在老年医学科治疗，他很信任科室的医护人员。

　　“患者在我们科室享受的是全院的资源。科室设立了老年病多学科协作中心，涵盖医院心血管病、脑血管病、心理学、消化、肺病、肝胆外科、胃肠外科、骨关节病、风湿肾病、内分泌、急危重症专家和名老中医，结合各专科优势，共同为患者制定最优化的诊疗方案。”张春龙说。

　　这些情况可前来就诊

　　6年前，张春龙还在医院急诊科工作。一次夜班，一名患者进诊室二话不说就生气地上前推搡她。经过询问，该患者身体不适，白天去了很多科室，因为着急和无奈，他便做出冲动的举动。

　　“比如腹痛，很多人不知道原因，需到多个专科就诊，进行多个检查排除。还有的患者如既患头痛又咳嗽，就要分别去两个科室做就诊，然后分别治疗。而现在，这样的患者可到我科就诊。”张春龙说。

　　据介绍，全科医学是一个整合临床医学、预防医学、康复医学、老年医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性学科，为国家指定的全科医生培养基地，其主旨是以患者为中心，以整体健康的维护为目的，为居民实施全面协调的服务。

　　科室以诊疗各类感染和各种中毒、老年病为特色，尤其擅长心脑血管病、高血压、脑卒中、老年痴呆、睡眠障碍、卒中后康复、身心疾病、慢阻肺、肺癌等疾病的治疗。主要收治以多病共存、病因不明、糖尿病及心脑血管疾病合并多器官损害的患者，为患者提供全面、协调和整体性的治疗。

　　科室目前开设床位30张，拥有无创呼吸机、心理和认知评估系统、中频治疗仪、动态血压监测仪、诱发电位检测仪、呼吸功能检测仪、胰岛素治疗泵等检查及治疗设备，能满足神经疾病、呼吸系统疾病、糖尿病及老年病的诊断及治疗。

　　哪些情况适合选择到老年医学科就诊呢？

　　“健康咨询、健康调理；全身不适，说不清道不明；多症状、多系统疾病，需全面治疗；症状明显，原因不明；各种中毒：蛇咬伤、蜂蛰伤、农药中毒、毒蕈中毒、一氧化碳中毒等；术前准备，术后康复；感染性疾病（结核等传染性疾病除外）；老年病、慢性病等都可以来我们科室就诊。”张春龙说。