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州中心医院正式开通与重庆市医保异地结算平台

  • 2015-01-22
  • 刘铁强 刘晓
  • 恩施州中心医院
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  1月21日,重庆市社会医疗保险局医疗协议机构处处长段美富, 湖北省医疗保险局局长戴伟等一行来到州中心医院,对该院与重庆市的医保联网结算系统进行了现场测试和模拟结算。测试结果显示,州中心医院医保结算系统已具备跨省异地即时结算能力。至此,州中心医院与重庆市职工医保异地结算平台正式开通。
  恩施州与重庆市的黔江、万州区,石柱、奉节、巫山、酉阳等多个区县毗邻。而州中心医院作为武陵山区医疗中心,诊疗技术和水平、服务价格和态度都得到了州内及毗邻外省市地区广大患者的认可,因此,长期以来,重庆市不少区、县的群众都有到该院就医的习惯。然而由于是跨省异地就医,出院后的医保、农合报销就成了很大的问题。以往,来自重庆市就医的病人需要先全额结清费用,再回到当地的医保机构出具住院证明、费用清单、定点医疗机构证明等近10种相关证明才能报销费用,患者常常应为缺少其中一项证明材料而在重庆与恩施两地间辗转奔波,给就医患者带来极大不便且加增加了经济负担。
  为方便毗邻地区群众就医,州中心医院自2013年起便开始与重庆市部分区县的相关部门接洽,希望通过开通跨省异地结算的方式减少程序。并在重庆、湖北两省异地结算尚未开通的情况下先行一步,与重庆市巫山县相关部门达成协议,率先采取手工结算+网络直报审核的模式为巫山县前来就医的患者直接办理异地结算报销。此举受到了巫山县人民的一致好评,也加快了医保跨省异地结算的实施步伐。
        今年1月16日,重庆市社会医疗保险局将州中心医院确定为该市在湖北省的首家异地现场结算定点医疗机构并授牌。此次医保联网结算系统现场测试得以顺利通过,意味着重庆市患者得到了于湖北省内患者一样的就医便利。