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州中心医院一心脏手术获成功填补州内空白

  • 2012-03-02
  • 铁强┃付芳芳
  • 恩施州中心医院
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  3月2日,在州中心医院心胸外科病房,于两周前接受“主动脉瓣加深主动脉置换(Bentall)+半弓置换”手术的陈先生已能随意活动。据悉,该手术在我州尚属首列,其成功标志着该院在大血管的手术水平上又提升了一个新高度。
  46岁家住宣恩县万寨区的陈先生因胸闷、气短,头晕等症状于2月4日到该院心胸外科就诊,经检查发现,陈先生患有升主动脉夹层症,且夹层很有可能会随时破裂,导致大出血危及生命,手术是陈先生唯一的治愈希望。经过反复研究探讨,心胸外科主任黄进启决定为其实施“Bentall+半弓置换术”。
  据介绍,Bentall手术,即主动脉瓣加深主动脉置换术,是心脏外科中最复杂的手术之一,手术难度大,尤其对血管吻合技术要求极高,一旦稍有不慎,就可能出现出血、冠状动脉缺血等严重情况,而且极易出现肾衰竭、截瘫等并发症,后果不堪设想,且在实施Bentall手术的同时还要实施半弓置换术,这无疑又加重了手术的难点,因此这种大血管手术对操作要求极高。由于此前从未开展过此术式,黄进启组织该科医生多次对陈先生的手术进行了讨论,详尽地评估了术中可能出现的问题并做好了相应的预案。通过精心的术前准备,在麻醉科的大力配合下,2月19日早8时,陈先生被送入手术室,在全麻体外循环下接受了Bentall+半弓置换术。经过胸心外科专家们9个小时争分夺秒精细化的操作,陈先生顺利接受了主动脉瓣、升主动脉以及头臂干左颈总动脉的置换后被送入医院ICU进行康复监护,并于第三日后拔出气管插管,五日后开始进食,六日后离开ICU监护病房,目前,陈先生置换后的血管工作正常,生命体征平稳,处在正常康复过程中,并将于近日出院。
  据该科医生黄宏灵介绍,Bentall+半弓置换术对挽救患者生命,提高患者的术后生活质量具有积极的作用,不影响日常生活。