外二科：恩施“超微创”治疗为高龄复杂前列腺癌患者带来希望

近日，恩施州中心医院突破医学禁区，为一名饱受心脏起搏器及多种基础疾病困扰的高龄前列腺癌患者，成功实施了激光消融微创手术。此举，标志着全州前列腺肿瘤治疗已迈入“超微创”时代。

患者李大爷（化名）今年78岁，体内植有“双腔抗核磁永久起搏器”，并伴有高血压、脑梗塞、糖尿病等多种基础疾病。今年10月，其体检指标异常，经穿刺活检确诊为前列腺腺癌。传统的根治手术风险极高，且因起搏器限制无法进行核磁共振检查，为治疗带来巨大挑战。

面对复杂病情，恩施州中心医院航空院区外二科（男科）主任崔应东团队经全面综合评估，并取得患者同意后，最终决定为其实施“超声引导下经会阴前列腺肿瘤激光消融术”。

“这是一个前所未有的挑战。”崔应东表示，“我们需要确保激光消融的过程不会对患者的心脏起搏器产生任何不利影响，同时又要高效地清除癌灶。”

据了解，该技术经直肠超声实时导航和精准定位，将激光光纤经皮肤微小穿刺点精确送达肿瘤部位，利用热能瞬间消融使病变组织凝固性坏死，既精准避开周围重要器官和正常组织，又解除尿道压迫，使排尿自然通畅。

此次手术成功避开起搏器影响，仅用时5分钟便完成病灶消融。患者术后恢复迅速，拔除尿管后排尿通畅，无不适症状。经复查，肿瘤标志物已显著下降。

崔应东介绍，相比传统手术，该技术具有体表无切口、出血极少、功能保留好、康复快等优势。手术可在局部麻醉下完成，尤其适合高龄、合并慢性病（如白血病、心脑血管疾病）或麻醉耐受性差的患者，为不宜或不愿接受根治手术的前列腺癌患者提供了新的治疗选择。

据了解，该技术在全州尚属首次开展，在省内也极少见。其成功开展将为武陵山区域更多前列腺疾病患者带来新的希望，让更多高龄且合并基础性疾病的前列腺肿瘤患者有了新的治疗选择。