日前
一封承载着深深感激的
感谢信从上海寄至恩施州卫健委
信中听障人士沈先生的家属李先生
用真挚的文字讲述了
州中心医院医护人员联手
突破沟通障碍
成功救治沈先生的故事
11月初,62岁的上海听障人士沈先生在恩施旅游时突发腹部剧痛,被紧急送往州中心医院。
入院时,患者神志清楚,上腹部存在压痛。经详细检查,州中心医院肝胆胰脾外科主治医师李庆贺发现患者肝脏肿瘤破裂导致腹腔大出血,生命危在旦夕。然而,患者无法言语、随行人员沟通不畅的困境,让抢救工作一度陷入僵局。
医护人员通过纸笔与患者沟通得知,沈先生因“上腹部疼痛10余小时”入院,既往有肛瘘手术史、阑尾切除术病史及高血压病史。同时,查体显示,患者体温36.2℃,脉搏76次/分,呼吸19次/分,血压135/76mmHg。急诊全腹部平扫CT示肝右叶团块灶,考虑肿瘤并出血,腹盆腔内积血。同时,肝内存在数枚囊性结节,左侧肾上腺稍增粗。诊疗过程中,入院急诊床旁心脏及腹部彩超进一步证实了肝内实质占位性病变及腹腔积血(考虑肿瘤破裂可能)。血常规检查显示白细胞及中性粒细胞百分比升高,提示存在感染或炎症反应。腹穿抽出不凝血,也进一步证实了腹腔内出血的情况。
“当时患者血压骤降,腹腔积血达2000毫升,必须立即手术!”李庆贺当即表示,必须紧急手术止血。他一边通过手势安抚意识模糊的沈先生,一边迅速联系患者远在上海的家属。
“我当时人在上海,接到李医生的电话时,真是六神无主。但听到他沉稳的声音给我们讲解病情和治疗举措后,我毫不犹豫地选择相信他!”患者家属李先生回忆道。
经充分评估病情及介入风险后,医疗团队迅速准备,为沈先生实施经导管肝动脉栓塞术+肝局部灌注+腹腔干动脉造影+肠系膜上动脉造影的治疗方案。
随即,一场与死神的较量在手术室展开。李庆贺带领团队在全麻下为沈先生实施了“肝动脉栓塞术”,成功封堵破裂血管。术后,细心的护士长龙大英在患者床头贴满手绘沟通卡片,用图文结合的方式耐心询问需求,确保治疗顺利进行。
当李先生次日清晨赶到医院时,看到的是监护仪上趋于平稳的生命体征,以及龙护士长因彻夜守候而红肿的双眼。
术后,医护团队根据患者病情,积极给予抗炎、抑酸、护肝、止血、纠正电解质紊乱及补液等对症支持治疗,确保患者平稳恢复。
“在术后恢复期,沟通障碍成为治疗过程中的最大挑战。我们医护团队着实想了不少‘点子’。”如何与沈先生无障碍沟通,李庆贺、龙大英他们想尽了办法。
李庆贺的办公桌上堆满了写满字的便签纸,从用药剂量到康复训练,从饮食禁忌到心理疏导,每一项医嘱都配以详细图解,确保患者能够准确理解。
龙大英则自学基础手语,每次查房都带着写满鼓励的卡片,用手机打字与患者“聊天”,给予他精神上的支持与安慰。
“有次凌晨两点,父亲因疼痛焦虑不安,龙护士长接到消息后立即赶来,握着他的手在掌心画笑脸,直到他平静下来。”李先生在感谢信中写道。更令家属感动的是,当他们提出转院回沪时,李庆贺不仅连夜整理详尽的病历资料,还主动联系上海东方肝胆医院的专家对接治疗方案,为患者的后续治疗提供了有力保障。
经过精心治疗与护理,沈先生的病情逐渐好转。11月25日,他顺利出院返沪。临行前,他紧紧攥着龙大英的手,用颤抖的手势比出“谢谢”。龙大英笑着回应:“您回家后要按时吃药,有需要随时联系我们!”
这份跨越语言的默契,让在场医护人员红了眼眶。
目前,沈先生正在上海接受后续治疗。“介入止血精准果断,为后续治疗争取了宝贵时间。”上海东方肝胆医院的专家对沈先生在恩施接受手术后的效果给予了高度评价。
这份跨越语言与障碍的坚守,不仅为异乡病患撑起健康晴空,也充分展现了州中心医院以精湛医术与人文关怀服务患者的责任与担当。
据悉,近年来,州中心医院肝胆胰脾外科已建立完善的特殊患者应急预案,包括多语种沟通手册、志愿者手语服务队等,让更多特殊患者享受到更人性化的关怀和服务。仅今年,该科已成功救治聋哑、外籍等沟通不畅的患者12人。