【恩医健康说】口腔专家杨再波：科学食糖护牙，我来教你“糖牙兼得”！

减糖控体重·护牙促健康

9月20日是全国第37个爱牙日，今年的主题为“口腔健康，全身健康”，副主题是“减糖控体重，护牙促健康”。国家卫健委在《健康中国行动（2019-2030年）》中早已将“减糖”“健康口腔”纳入健康促进策略，今年亦是“体重管理年”行动推进的第二年。

如何科学管理“糖”摄入，守护儿童口腔健康？恩施州中心医院口腔诊疗中心主任杨再波专业解答。

“糖是孩子快乐的源泉，却也是口腔健康的隐形‘杀手’。”杨再波介绍，口腔细菌以糖为食，代谢后会产生大量酸性物质，这些酸性物质会持续腐蚀牙齿最外层的牙釉质，导致牙齿脱矿，最终形成蛀牙。

第四次全国口腔健康流行病学调查数据显示，我国3岁儿童患龋率达50.8%，5岁儿童患龋率更是高达71.9%，这一数据让不少家长“谈糖色变”。他同时强调，糖也是人体必需的营养素之一，想要在摄入营养的同时保护口腔健康，关键在于了解不同糖的特性。

结合糖和游离糖

他介绍，糖，是一个庞大的家族，但“家族成员”之间差异显著。世界卫生组织和营养学从健康角度，将膳食中的糖分为结合糖和游离糖两类。

结合糖存在于水果、蔬菜等天然食物中，不仅是健康饮食的一部分，还富含维生素、纤维等营养成分，无需特殊限制食用；

而游离糖则包括加工食品中添加的糖（如奶茶、可乐中的添加糖）以及从天然食品中提取的单糖（如蜂蜜、果汁中的糖分），这类糖易被人体快速吸收，引发口腔健康问题。

“日常生活中，含糖饮料如可乐、奶茶、柠檬水，甚至100%纯果汁，都属于游离糖范畴。”杨再波进一步说明，液体游离糖能快速充斥口腔并大面积接触牙齿，对牙齿健康不利；而粘性强的固体游离糖，像太妃糖、水果软糖、麦芽糖、巧克力酱、炼乳、豆沙馅等，质地粘软，极易附着在牙齿沟隙和牙缝中，停留时间长、清洁难度大，会为细菌持续提供“能量”，对牙齿危害最大；即便像硬糖、冰糖这类粘性不强的固体游离糖，也会在口腔中快速溶解或碎裂成小颗粒，可能嵌塞在牙缝，需及时清洁。

针对如何科学食糖护牙

杨再波给出了具体建议：首先，鼓励孩子多食用富含结合糖的食物，如新鲜蔬菜、全谷物、鸡蛋、鱼肉、瘦肉等，用完整水果代替鲜榨果汁；若饮用果汁，可使用吸管减少糖与口腔接触，或在食用含糖饮料后，立即用白开水、苏打水在口腔内用力鼓漱30秒后吐出，等待30—60分钟再刷牙。“若立即刷牙，饮料中的酸会软化牙釉质，牙刷的机械摩擦会加速牙釉质磨损。”他说。

其次，非粘性游离糖食物可作为偶尔享用的零食，且最好在正餐后食用，此时唾液分泌增多，能更好中和酸性物质、冲刷食物残渣；而粘性强的游离糖则需严格限制，这类糖难以通过唾液冲刷或漱口清除，会让牙齿长期处于酸性环境，大幅延长并加剧牙釉质脱矿，对牙齿损害远超其他形式的糖。

日常预防同样关键

除了科学食糖，日常预防同样关键。杨再波提醒家长，要帮孩子识别“隐藏的糖”，学会查看食品标签上的“碳水化合物”或“糖”含量，优先选择低糖产品，且两岁以前的儿童应避免摄入任何游离糖。可选择木糖醇、赤藓糖醇、甜菊糖等代糖食品替代精制糖，既能满足孩子对甜食的欲望，致龋性又不强。

坚持“黄金刷牙法则”

坚持“黄金刷牙法则”，即早晚刷牙、饭后漱口，每天刷牙两次，每次至少3分钟，尤其要重视晚上睡前刷牙。入睡后唾液分泌减少，口腔防御能力下降，使用含氟牙膏能有效促进牙齿再矿化，抵御酸蚀。

此外，每半年需带孩子进行一次口腔检查，定期涂氟，“这不仅能及时治疗口腔疾病，还能让孩子接受专业预防护理，获取个性化口腔健康指导。”杨再波说。

口腔健康是全身健康的

第一道防线

一口健康的牙齿不仅支撑着日常咀嚼功能、塑造良好面部外观，更深度关联颌骨正常发育、营养吸收效率，甚至影响孩子的自信心建立。正确鉴别糖类、用科学方法吃糖，既能保护孩子牙齿，又能降低儿童肥胖及多种代谢疾病的风险，让孩子拥有更轻盈、健康的人生起点，享受既甜蜜又健康的快乐童年。